耐药性难题   

    面对可能较预期更为凶险的甲型H1N1流感病毒，各国的第一道防御线仍然是现有的抗病毒药物。   

    河冈义裕的研究表明，新病毒具有比先前报道的更强的致病性虽然令人担忧，但已有的和实验中的抗病毒药物在动物模型中效果良好，能够有效构成对病毒的第一道防线。美国CDC和WHO的指南也将“达菲（Tamiflu）”和“乐感清（Relenza）”列为抗甲型H1N1流感的药物，认为这两种药物是现实可行的选择。   

    然而，稍早的另一篇《自然—生物技术》[4]上的文章则指出，新病毒只需要单一突变就可以使抗病毒药物“达菲”对其失效。这意味着耐药的病毒很容易出现。   

    因为流感病毒可以很快地突变，它发展出对已使用抗病毒药物耐药性只是时间问题。7月8日，WHO发布消息，已经在丹麦、日本和中国香港出现了感染了对“达菲”耐受的甲型H1N1流感病毒的患者。   

    对于耐药性病毒的出现，管轶告诉《科学新闻》，耐药性肯定会形成。在对“达菲”耐受的甲型H1N1流感病毒出现后，“乐感清”或是不同药物混合使用的疗法可以抑制其复制。但随着药品使用的增加，对更多药物耐受的病毒出现的可能也随之增加。   

    管轶也观察到一些中药的确含有对病毒复制有抑制作用的成分。但要了解有效成分和作用机理，还需要长期的工作。黄建始则说，理论上，对中药有耐药性的病毒随着时间推移也会出现。   

    除了抗病毒药物外，各地疫苗开发商也在加快速度开发针对甲型H1N1流感的疫苗。7月22日，由北京科兴生物制品有限公司生产的甲型H1N1流感疫苗在北京正式开始临床试验。   

    但是，关于疫苗的批量生产，管轶认为应当问“多久”和“多少”的问题。   

    “受限于中国的产能，同时又面临庞大的人口基数产生的需求，很难及时生产出足量疫苗。疫苗生产的现实操作处于窘迫的境地。”管轶说。