表层角膜镜片术动物模型
(1)复制方法 4~5kg恒河猴,用人角膜材料制成8mm直径,-10.00D的表层角膜镜片,其他角膜材料制成平交镜片或直接取角膜前板层为植片。手术:用直径7mm的浸有无水乙醇或4%的卡因圆形滤纸去除动物的角膜上皮,作6.0mm环形植床囊袋;用9-0尼龙缝线4针间断缝合后,再用10-0尼龙线14~16针连续缝合固定8mm直径表层角膜镜片。
(2)模型特点 术后模型动物角膜轻度水肿,1周后渐透明,术后4~6d上皮全部覆盖。术后动物术眼角膜厚度增加,3个月后保持稳定。近视性镜片的术眼,术后角膜屈光度有明显的降低。光镜检查可见,术眼角膜中央部供片约占1/2,供受体愈合良好,镜片基质细胞分布均匀,全层可见,上皮细胞5~6层,上皮和前弹力膜完整。供体周边与受体交接区上皮细胞基本正常,角膜细胞增多。2年的人-猴表层角膜镜片术供受体均有多边形角膜上皮细胞,有明显的黑亮细胞区别,上皮细胞表层可见微绒毛。1个月的人-猴和8个月的猴-猴组术皮眼供体部位上皮细胞为多边形,无黑亮细胞的区别,前者未见微绒毛而后者有微绒毛。
(3)比较医学 表层角膜镜片术,主要用于单眼无晶状体、高度近视、严重圆锥角膜及一些角膜变薄性疾病。本模型的特点表明,猴是建立表层角膜镜片术良好的实验动物,主要是猴与人组织相容性高,且均有完整的前弹性膜。冷冻切削使细胞死亡,只剩下胶原纤维板层结构。术后由受体周圈角膜上皮和基质细胞进入,使表层角膜镜片继续存活而排斥反应大为减少。实践中兔和狗表层角膜镜术较难建立的原因可能是:前弹性膜缺乏或不完整,使术后上皮覆盖生长不良;用无水乙醇去角膜上皮,易损失角膜组织。表层角膜镜片术动物模型的建立能否成功,还要注意供片与受体角膜组织结构及曲光参数相近、组织相容性要高;供体角膜有足够的厚度,以利于切削;供体角膜有前弹性膜等。本方法建立的模型制作方法简单、有效,具有实用研究价值。